GIỚI THIỆU
1. ĐẠI CƯƠNG
– Các kết quả chính xác giúp cho người thầy thuốc có hướng chẩn đoán, điều trị đạt kết quả tốt, theo dõi bệnh được chính xác và tiên lượng đúng
– Do đó việc lấy máu làm xét nghiệm rất quan trọng, muốn cho kết quả xét nghiệm được chính xác và khả năng tin tưởng vào xét nghiệm cao và không xảy ra biến chứng thì người điều dưỡng lấy máu cần đúng kỹ thuật
2. CHỈ ĐỊNH
- Làm xét nghiệm huyết học: HC, BC, HST, HbsAg…
- Làm xét nghiệm sinh hóa: Ure, Creatinine, GOT, GPT…
- Làm xét nghiệm vi sinh: cấy máu
3. VỊ TRÍ LẤY MÁU
- Tĩnh mạch khuỷu tay
- Tĩnh mạch bàn tay, cổ tay
- Tĩnh mạch bàn chân, cổ chân…….
4. CHUẨN BỊ
Người thực hiện là điều dưỡng có chứng chỉ hành nghề.
- Chuẩn bị điều dưỡng
- Rửa tay thường quy
- Trang phục theo quy định
- Chuẩn bị bệnh nhân và gia đình bệnh nhân
Thông báo, giải thích cho bệnh nhân và gia đình bệnh nhân về công việc mình sắp làm.
- Chuẩn bị dụng cụ
- Dụng cụ vô khuẩn
- Khay vô khuẩn, bơm kim tiêm hoặc kim lấy máu phù hợp
- Ống trụ cắm panh, 1 panh, 1 kéo
- Bông gạc, hộp đựng bông gạc
- Dụng cụ sạch
- Găng tay
- Cồn 70°, dung dịch sát khuẩn tay nhanh
- Hộp chống sốc, huyết áp, ống nghe, dây garo, gối kê tay
- Ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm, phiếu xét nghiệm, bút ghi ống xét nghiệm
- Dụng cụ khác
Xe tiêm, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn.
5. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
- Ghi tên người bệnh lên ống nghiệm. Đối chiếu với phiếu xét nghiệm
- Sát khuẩn tay nhanh
- Tìm vị trí lấy máu thích hợp, hướng dẫn người nhà cách giữ trẻ
- Thắt dây garo cách vị trí lấy máu 3 – 5 cm.
- Sát khuẩn vị trí lấy máu lần bằng bông cồn 70°, để khô da
- Điều dưỡng sát khuẩn tay, đi găng. Kiểm tra bơm kim tiêm
- Một tay căng da nơi tiêm, tay kia cầm bơm kim tiêm đâm qua da tạo một góc 15°- 30° so với mặt da
Hình ảnh sinh viên trường cao đẳng y hà nội làm thủ thuật lấy máu xét nghiệm
+ Nếu sử dụng bơm tiêm để lấy máu: khi có máu trào ra kéo nhẹ pittong cho máu vào bơm (lấy đủ số lượng theo yêu cầu) tháo dây garo rút bơm tiêm đặt bông vào nơi vừa lấy máu, tháo kim ra khỏi bơm tiêm, bơm máu vào thành ống nghiệm đúng kỹ thuật (góc 45°)
+ Nếu sử dụng kim lấy máu: khi thấy máu trào ra hứng ống nghiệm cho máu chảy vào thành ống nghiệm tới khi đủ số lượng máu cần thiết, tháo dây garo, rút kim nhanh đặt bông vào nơi vừa lấy máu. Lắc đều ống máu (nếu cần)
- Đặt ống xét nghiệm chứa máu vào giá xét nghiệm
- Theo dõi bệnh nhân trong và sau khi lấy máu, giúp bệnh nhân trở lại tư thế thoải mái
- Thu dọn dụng cụ, rửa tay.